Assister les jeunes OEV dans les communautés en crise : VIH/SIDA, conflit et crise sociale
Lorsqu'une communauté est en état de crise, la prémisse de la manière dont on peut aider les OEV change de façon spectaculaire. La crise épuise les ressources (humaines et financières) de la communauté destinées au projet, et les besoins des OEV devront rivaliser avec beaucoup d'autres besoins urgents. Etant donné que les (jeunes) OEV constituent toujours une circonscription extrêmement faible, leurs besoins ont tendance à être perdants dans la course aux ressources rares. Dans ce contexte, les solutions à base communautaire peuvent être plus difficiles à mettre en œuvre, et on pourra avoir besoin de plus de soutien externe/centralisé et d'implication, aussi bien pour la préparation que pour le fonctionnement du programme.
Cette situation est typique dans les communautés affectées par le conflit, les communautés avec une lourde charge des cas de VIH/SIDA et les zones urbaines démunies caractérisées par des taux élevés de chômage, de violence, de criminalité et de drogues (voir les types de risques auxquels sont confrontés des jeunes OEV nés dans les communautés en crise [NB: anglais!). Quelle que soit la cause dominante de la vulnérabilité des enfants dans une zone fortement affectée, le ciblage à grande échelle des jeunes OEV est recommandé (par exemple, tous les orphelins, pas seulement les orphelins du SIDA). Essayer de cibler les ménages défavorisés en général afin d'éviter de contribuer à la stigmatisation.
Enfants dans la rue : Les zones urbaines défavorisées produisent normalement beaucoup d'enfants dans la rue (c'est-à-dire les enfants de la rue qui ont un foyer, mais qui passent un temps considérable dans les rues et les lieux publics - voir la section définitions de base). Ils viennent des ménages dysfonctionnels ou des ménages avec des mères seules et démunies qui travaillent dur pendant de longues heures comme domestiques, ou vendeuses ambulantes, qui sont des emplois de bas de gamme. Etant donné que bon nombre d'entre elles sont des immigrées dans les "nouvelles" zones (péri-) urbaines, elles ont tendance à avoir un faible réseau familial et communautaire pour aider à prendre en charge les enfants. Ainsi, les enfants passent beaucoup de temps sans être surveillés ou (insuffisamment) surveillés uniquement par les frères et sœurs plus âgés (ce qui empêche ces derniers d'aller à l'école). Ces jeunes enfants se retrouvent souvent dans les rues et les lieux publics autour de leurs cabanes ou du lieu de travail de leur mère, où ils sont fréquemment exposés au risque d'abus, d'accidents et aux autres risques pour la santé.
Les projets ECD dans ce cadre devraient :
- être axés sur la tranche d'âge de 2 à 6 ans,
- être, dans la mesure du possible, à base communautaire,
- cibler de manière générale les femmes démunies dans les quartiers concernés,
- être basés sur les solutions de garderie communautaire ou à domicile, par exemple, en désignant des "mères communautaires" ou des "points de soins",
- mettre l'accent sur la protection, l'hygiène, la nutrition, la santé, et la stimulation cognitive (dans cet ordre).
(Voir Helen Penn for CHIP [NB: anglais!], chapitre 8, pour une discussion approfondie du sujet.)
Enfants affectés par le conflit armé : Pendant ou après le conflit, de nombreux jeunes enfants sont séparés de leurs parents et/ou familles, du fait qu'ils sont quelquefois laissés avec les autres membres de la famille lorsque les parents fuient ou émigrent, ou bien ils sont séparés par accident dans le chaos ou lors du déplacement. Ils souffrent aussi de traumatisme, tout comme leurs parents. Si leur situation n'est pas prise au sérieux, ils peuvent générer des coûts sociaux considérables à l'avenir, et même probablement contribuer à la résurgence de la violence. Les jeunes enfants qui grandissent en dehors ou en marge des familles et des communautés sont moins enclins à intégrer complètement les contraintes sociales sur leurs comportements, et ont peu de chance de voir leur intérêt à maintenir le système économique et politique. Ainsi, ils deviennent une cohorte pour le recrutement par des milices, des bandes urbaines, et des bandits ruraux.
Les projets ECD dans les zones en conflit ou en situation post-conflit devraient :
- s'engager dans la réunification de familles et l'intégration des jeunes enfants non accompagnés dans les familles étendues,
- fournir des services ECD dans les foyers nourriciers collectifs et les camps,
- accorder une attention particulière à la prévention de dommages psychosociaux à long terme et à l'adaptation psychosociale (adaptation à la fois émotionnelle et pratique),
- évaluer l'état de traumatisme des tuteurs, et, si nécessaire, offrir des soins psychosociaux aux tuteurs - vous pouvez également fournir un soutien psychosocial au jeune enfant et au tuteur en même temps ; dans ce cas, l'approche qui semble la plus prometteuse serait de mettre l'accent sur la réponse pratique (par le counselling qui contribue à trouver des stratégies pour relever les défis quotidiens, et qui représente une expérience positive pour l'enfant et le tuteur dans la résolution de problèmes quotidiens),
- inclure des exercices pour sensibiliser les jeunes enfants sur la résolution pacifique de conflits (pour une bonne méthodologie de la prévention de la violence chez de très jeunes enfants, vous pouvez commander le manuel de Save the Children intitulé An Eye for an Eye leaves Everyone Blind. [NB: anglais!])
- promouvoir les jeux collectifs afin de développer des amitiés et des réseaux d'enfants,
- promouvoir la nutrition, la santé et la protection.
Pour plus de détails, voir le Document d'Evaluation de Projets (PAD) pour le Projet de développement intégré du jeune enfant d'Erythrée [NB: anglais!] en faveur des orphelins de guerre et Helen Penn for CHIP [NB: anglais!], chaptire 8.
Enfants affectés par le VIH/SIDA : Les jeunes enfants peuvent être affectés par le VIH/SIDA de plusieurs manières. Ils peuvent être eux-mêmes infectés ou exposés au risque d'infection (notamment par l'allaitement), ils peuvent avoir un parent gravement malade, avoir perdu la principale personne qui subvient aux besoins du ménage, ou se retrouvent orphelins ou des orphelins doubles (pour les orphelins et l'ECD, voir le paragraphe suivant). Ils peuvent aussi vivre dans une communauté qui est sérieusement affectée, et souffrir indirectement de l'effondrement des structures et services communautaires, et/ou peuvent être abandonnés parce que leur propre famille est surchargée à cause de sa responsabilité de prise en charge des membres de la famille étendue. En bref, dans les communautés sérieusement affectées par le VIH/SIDA, les jeunes enfants peuvent, plus généralement, être privés de l'attention vitale dont ils ont besoin en termes de soins sanitaires et nutritionnels.
Les projets ECD mis en œuvre dans de telles communautés devraient :
- cibler de manière générale les ménages démunis (d'une part parce que même les ménages démunis où aucun membre n'est infecté seront affectés par la situation, et, d'autre part, afin de combattre la stigmatisation),
- cibler les enfants de 0 à 6 ans, mais aussi les femmes enceintes qui sont potentiellement séropositives afin de réduire le risque de transmission mère-enfant, de préférence à travers des programmes de visites à domicile,
- évaluer la situation familiale des jeunes enfants, par exemple, par le biais de programmes de visites à domicile, et, si possible, contribuer à maintenir la santé et prolonger la vie des tuteurs des jeunes enfants par la médication et l'éducation,
- si possible, contribuer à preparer le jeune enfant à devenir orphelin à travers la protection judiciaire contre la saisie de biens, la préservation de dossiers, la création de livres à souvenirs et boîtes à souvenirs, l'identification de parents prêts à le prendre en charge, etc.
- lutter contre la stigmatisation dans les communautés et chez les parents adoptifs potentiels,
- lorsque le foyer est sérieusement affecté, offrir des installations de garderie où l'on pourra fournir des services de soutien psychosocial, de stimulation cognitive, de nutrition et de santé.
Voir aussi : les DIRECTIVES OPÉRATIONNELLES POUR L’APPUI AU DÉVELOPPEMENT DE LA PETITE ENFANCE DANS LES PROGRAMMES MULTISECTORIELS VIH/SIDA
EN AFRIQUE.
Orphelins : Bien que les orphelins du SIDA souffrent dans certains endroits d'une plus grande stigmatisation que d'autres orphelins, beaucoup d'orphelins - quelle que soit la raison de leur situation - sont extrêmement vulnérables.
Les interventions ECD en faveur des jeunes orphelins devraient avoir comme priorités :
- d'aider à identifier de bons foyers de placement,
- de protéger les dossiers juridiques et les droits légaux des jeunes,
- d'aider à créer des livres ou boîtes à souvenirs, même après la mort des parents (en utilisant les informations et les objets fournis par les autres membres de la famille et de la communauté),
- de soutenir les ménages ayant à leur tête des enfants (protection, formation, soutien économique, nutritionnel et/ou juridique), et de soutenir et de protéger les enfants de tuteurs plus âgés,
- de soutenir les tuteurs plus âgés des jeunes OEV (protection, formation, soutien économique, nutritionnel et/ou juridique),
- de protéger les jeunes orphelins contre l'abus, le trafic (sexuel) et l'exploitation,
- de soutenir les options de garderie (de préférence à base familiale ou communautaire) qui fournit un soutien en matière de nutrition, de suivi sanitaire, de stimulation cognitive et psychosociale.
Erythrée : Projet intégré de développement du jeune enfant (IECDP)
Le Projet intégré du développement du jeune enfant pour l'Erythrée vise à promouvoir la croissance saine et le développement holistique des enfants érythréens. Le projet élargit l'accès aux, et améliore la qualité des services fournis pour satisfaire les besoins essentiels des jeunes enfants. Le projet comporte cinq composantes. La première composante améliore la santé de l'enfant en fournissant une formation sur le tas et un pré-service aux agents de santé et aux soigneurs ; en finançant les médicaments, les équipements médicaux, et les fournitures et en renforçant les mécanismes d'acquisition, de stockage, et de distribution; en encourageant l'adoption des pratiques saines telles que l'allaitement et le traitement adéquat des infections; en utilisant les interventions en matière de santé environnementale pour lutter contre les maladies infantiles; et en améliorant la communication pour changer les comportements. La deuxième composante renforce les capacités des familles et des communautés dans le but d'améliorer la situation nutritionnelle et sanitaire des enfants, en réduisant la déficience en micro- et macro-nutrients et en améliorant la sécurité alimentaire; et renforce les capacités au sein des ministères pour mettre en œuvre la composante nutrition. La troisième composante améliore la qualité et l'accès à l'éducation précoce des enfants, et la capacité institutionnelle à tous les niveaux administratifs. La quatrième composante renforce les filets de sécurité traditionnels pour les soins et la protection des enfants à travers la réintégration à base communautaire et le soutien psychosocial en faveur des orphelins. En plus de soutenir la gestion globale du programme multisectoriel, la cinquième composante finance le plaidoyer et les campagnes de sensibilisation, et met en place un fonds d'innovation.
Groupes cibles
Les bénéficiaires du programme IECDP sont les principaux groupes cibles, dont environ 560 000 enfants de 0 à 6 ans et environ 310 000 élèves du primaire. Les interventions seront réparties en catégories appropriées en fonction de l'âge, c'est-à-dire celles ciblant une tranche d'âge plus jeune de 0 à 3 ans et celles visant la tranche d'âge de 4 à 6 ans. Si certaines interventions telles que l'Information, l'Education et la Communication (IEC) et la Prise en charge intégrée des maladies de l'enfant (PCIME) devront couvrir environ 560 000 jeunes enfants, certaines activités, telles que l'école maternelle et une formation et soins pré-scolaires, ne devront couvrir qu'environ 31 000 et 90 000 enfants respectivement. Le programme d'alimentation supplémentaire thérapeutique ne ciblera que les enfants extrêmement malnutris. Environ 32 000 orphelins pourront aussi bénéficier du programme IECDP. |
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