En fait, tous les programmes de lutte contre le VIH/SIDA comportent un aspect de prévention, aussi bien pour le public que pour les groupes à risque (par exemple, les professionnels du sexe, les camionneurs). Les principes d'organisation d'une campagne d'information publique s'appliquent également à la prévention du VIH/SIDA : des messages simples et clairs (par exemple, le "zero grazing" de l'Ouganda), une variété de canaux de communication (des débats radiodiffusés au théâtre d'intervention en passant par les groupes de discussion au niveau du village), et une mise à l'épreuve minutieuse avec des auditoires clés pour ne pas se tromper de message et d'organe. Toutefois, les enfants sont souvent négligés comme auditoire possible, ainsi ni les messages ni les organes ne sont mis à l'épreuve au niveau des enfants. De plus, l'aide est rarement fournie pour permettre aux parents de transmettre les messages aux enfants.

Lors de la planification et de la conception des campagnes d'information, d'éducation et de communication (IEC), il faudra prendre en considération les différents groupes d'âge et ne pas supposer que les enfants n'ont pas besoin d'être ciblés parce qu'ils sont trop jeunes pour le sexe ou pour comprendre. Bien entendu, l'IEC à l'intention des enfants devra couvrir non seulement les messages sur les modes de prévention du VIH, mais aussi sur l'acceptation et le soutien aux personnes infectées. Ceci est particulièrement important car la plupart des campagnes visant les enfants ont tendance à être basées sur l'école, alors que la majorité des enfants de moins de 18 ans sont déscolarisés. (Pour plus d'informations sur la manière de cibler les enfants dans les campagnes d'information, voir la section Consultation avec les enfants)

Programmes de prévention ciblés

Les groupes de population particulièrement infectés par le VIH ont tendance à être ciblés par des programmes de prévention plus intensifs. Malheureusement, les enfants à risque ne sont généralement pas inclus. Or, un groupe spécifique qui doit être ciblé est celui des enfants travailleurs domestiques, qui sont difficiles à atteindre du fait qu'ils sont souvent isolés dans le foyer où ils travaillent, et ont peu de contrôle sur l'utilisation de leur temps. Cependant, avec un peu de créativité et de connaissance des habitudes de travail sur le plan local, on pourra suggérer les moyens appropriés de communication grâce, par exemple, aux programmes sur le jour/après-midi de repos typique pour les domestiques, ou aux programmes visant les employeurs. "Les Enfants Domestiques: Manuel pour la recherche et l'action" et "Les Enfants Domestiques: Trouver une voix, manuel de sensibilisation" peut donner quelques conseils sur la manière de procéder.

Programmes de prévention en milieu scolaire

Les programmes de santé de la reproduction au niveau du primaire visent à atteindre les élèves avant qu'ils ne deviennent sexuellement actifs. Pour être efficace, le système éducatif devra inclure des programmes de prévention à tous les niveaux. Un exemple de programme scolaire efficace est le Cadre FRESH (Focus Resources on Effective School Health), qui est un programme conjoint de la Banque mondiale, de l'UNESCO, de l'OMS, de l'UNICEF et d'autres organismes, actuellement mis en œuvre dans 20 pays africains. Une présentation détaillée du cadre FRESH figure dans les sections Santé et Education de cette Boîte à outils. En Ouganda, un programme de santé scolaire a réussi à réduire la proportion d'enfants sexuellement actifs au cours de la dernière année de l'école primaire de 43 à 11 pour cent.

Voir aussi : La prévention du VIH/SIDA dans le cadre des projets du secteur des transports.

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